علل پیوند قرنیه در مرکز پزشکی شهید لبافی‌نژاد طی سال‌های 1386 تا 1388

هدف: تعیین علل پیوند قرنیه و روش‌های جراحی مورد استفاده در مرکز آموزشی- درمانی شهید لبافی‌نژاد طی سال‌های 1386 تا پایان 1388. روش پژوهش: پرونده 1083 بیمار که طی سه سال گفته‌شده تحت عمل جراحی پیوند قرنیه قرار گرفته بودند بررسی گردید. اطلاعات مورد نظر شامل سن، جنس، علت و نوع پیوند قرنیه مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته‌ها: بیماران شامل 709 (5/65 درصد) مرد و 374 (5/34 درصد) زن با میانگین سنی 2/10±2/43 سال (17 روز تا 83 سال) بودند. بیماری قوز قرنیه (7/36 درصد) شایع‌ترین علت پیوند قرنیه بود و پس از آن، به ترتیب پیوند مجدد (6/12 درصد)، ادم قرنیه پس از جراحی آب‌مروارید به همراه کارگذاری لنز داخل چشمی (8/11 درصد)، زخم‌های قرنیه شامل باکتریایی، قارچی، آکانت‌آمیبی (7/11 درصد)، اسکار و کدورت غیرتب‌خالی قرنیه (4/7 درصد)، کراتوپاتی تراخمی (6/5 درصد)، دیستروفی‌های قرنیه (6/4 درصد) و کراتوپاتی ناشی از گاز خردل (4 درصد) سایر علل انجام پیوند قرنیه بودند. شایع‌ترین روش‌های جراحی پیوند قرنیه به ترتیب شامل پیوند نفوذی (2/56 درصد)، پیوند لایه‌ای عمیق قدامی (5/24 درصد)، پیوند نفوذی تکتونیک (4/9 درصد)، پیوند لایه‌ای (4/3 درصد)، پیوند اندوتلیال (3/3 درصد) و پیوند کراتولیمبال آلوگرافت بدون پیوند نفوذی (1/3 درصد) بودند. نتیجه‌گیری: طی این 3 سال نیز قوز قرنیه هم‌چنان شایع‌ترین علت پیوند قرنیه بوده است ولی در مقایسه با گزارش‌های قبلی، پیوند مجدد به تدریج افزایش یافته است. ادم قرنیه پس از جراحی آب‌مروارید به همراه کارگذاری لنز داخل چشمی نیز هم‌چنان از علل شایع پیوند قرنیه بوده است. فراوانی روش جراحی پیوند لایه‌ای عمیق قدامی به طور مشخصی افزایش یافته است و پیوند اندوتلیال قرنیه و پیوند کراتولیمبال آلوگرافت نیز نسبت به گزارش‌های قبلی روند رو به افزایشی داشته‌اند. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1390؛ دوره 16، شماره 4: 311-306.